1. 儿童注意力训练中的注意事项

 首先,训练活动和任务的时间长度要适宜。有些自闭症儿童注意能力有限,因此,在给他们设计安排活动时,要充分考虑到他们注意力的特点,在同一活动或任务上进行的时间不宜过长。要恰当使用任务变化的方法,即把不同的训练项目,或者儿童已经学会的任务和新的任务夹杂在一起,而不是让儿童持续地学习同一任务。由于自闭症儿童的注意力有限,长时间地教其同一新的任务可能会使他们出现问题行为,而且学习的效果也不会很好。所以要避免让自闭症儿童长时间地做同一任务。此外,训练者在为自闭症儿童选择任务时,要注意这些任务既要与他们的功能水平相吻合,又要与他们的自然年龄相协调。

 其次,要选择合适的活动环境和刺激物。要简化教学环境,教学环境应比自然环境更简单。环境布置得越简单,干扰就越小,越有可能使他们对训练者的指令作出反应。因此,选择进行活动的房间不宜过大,也不要拥挤,刺激物要单一,墙壁上最好不要有装饰,以免分散他们的注意力。但是,对于自闭症儿童的训练活动要适度变化,因为他们的注意力集中时间较短。同时,活动内容中的刺激物最好选择自闭症儿童所偏爱的认知方式的刺激。例如,有的自闭症儿童偏爱视觉方面的刺激,就可以先借助视觉刺激来训练其注意力,慢慢地再增加其他方面的刺激。

 再次,要通过各种活动培养自闭症儿童的注意力。由于注意不是单一的心理过程,它渗透在各种具体的认知和动作技能活动中,因此在这些活动中都可以对注意力进行训练。例如,可以通过运动训练来帮助他们改善注意力,因为运动的过程本身就需要注意力的支持。如“拍皮球”,拍球的过程中,球是运动的,而儿童对活动的物体比较感兴趣,有兴趣的东西易引起他们的注意;再比如“走晃动的平衡木”,如果不注意脚下的平衡木,就极易从晃动的平衡木上掉下来,这样儿童的注意力自然会加倍提高。经过一段时间的训练,自闭症儿童的注意力便会有一定的改善。

 最后,要重视训练者的作用。训练者要能设计一个让他们从学会看到有意识地看,再到想看的活动,这样儿童的兴趣才会慢慢地建立起来。在建立兴趣的同时,训练者夸张的表情、抑扬顿挫的语调是吸引儿童注意的一大法宝。此外,训练者还应注意对儿童的反馈和强化。反馈的意义要明确,不要模棱两可。例如,在说“不”的时候不要笑,在说“好”的时候不要皱眉头。对儿童进行强化时,一定要儿童达到训练的要求才进行强化,并且强化的方式要逐渐转变到自然的状态。最初我们的强化是夸张的,是非自然性的。但随着儿童不断取得进步,要将强化的次数和强度减少到自然状态。这样做的目的在于减少他们对强化的依赖和外部控制,并使学习情境接近于日常的生活环境,使他们能将学到的内容用于日常生活。

2. 自闭症儿童注意力训练的活动设计训练目标:

培养自闭症儿童的有意注意及相对稳定的注意力,为开展学习活动打下基础。稳定的注意力表现为:看亲人时的目光不再游离;与陌生人打招呼时声音的节奏不快也不慢;能凝神做一件小事;乱跑乱动的行为减少;开始关注亲人和同龄人的活动等。 

训练活动一: 训练者开始拿一些能发出声音的玩具及色彩鲜艳的图片来吸引自闭症儿童的目光,帮助他们学会看物品。当玩具第一次出现在儿童面前,训练者发出“看”的指令时,他可能还不明白“看”是什么意思。这时要帮助他将面部轻轻转向玩具处,随即训练者将玩具在他的眼前由近至远地拉开,吸引他的目光。在儿童注视到玩具1~2秒后,训练者立即把这个玩具改换成另一个玩具,以增强儿童看的兴趣。当儿童能正确表现注意的时候,训练者要给予强化,口头夸奖“真乖”、“真聪明”、“你做得很好”等或用儿童喜欢的食物、获得玩这个玩具的机会作为奖励。经过多次练习,儿童能独立完成看物品。随即训练者和儿童做看物的游戏。游戏时训练者和其他人在房子的不同位置,用时大时小、时高时低、时尖时粗的声音发出“看”的指令。儿童被成人夸张的声音所吸引,将原先学会听从看物品的指令自然地泛化到活动教学中,执行指令的速度得到了提高。因为每次呈现的玩具、图片的时间短,儿童开始有了期待看下一个物品的意识,他的有意注意能力也在“看物品”游戏中得到了培养。在对儿童的指令上,一定要简洁明确,必要时让儿童复述指令。

 训练活动二: 训练者设置适当的情境,然后呼叫自闭症儿童的名字,要求儿童进行应答。应答的方式主要有语言应答、动作回应和表情回应。训练中以语言应答为主,首先训练儿童的语言应答。训练者进行呼叫后,若儿童不能注视训练者,要帮助儿童把面部转向训练者,使儿童能注视他,并辅助儿童进行应答,使其理解呼叫的意义,并给儿童提供可参考和模仿的应答方式。训练者在呼唤儿童时要注意自己语音语调的变化,以此增加儿童对训练者的注意。当儿童能独立正确反应时,训练者要撤销对儿童的辅助,并给予夸奖等强化。当这种正确应答的方式巩固后,撤销强化。另外,呼叫之后的指令要能引起儿童的愉快体验,当儿童不作应答时,不要给予后面的指令。 

训练活动三: 训练者可以通过一些需要注意力集中的模仿性活动来培养自闭症儿童的注意力,比如,剪纸、折纸和仿照画画等。这里以学捏橡皮泥为例。首先,训练者拿出五颜六色的橡皮泥,让儿童选择自己最喜欢的颜色的橡皮泥,让儿童通过揉捏先熟悉橡皮泥的特性——软软的、黏黏的,要告知儿童不可食用。接着,训练者可用其他的橡皮泥做出各种各样的东西,要从易到难,先从简单的球形、柱形、长方体、正方体等到复杂的事物,如电视机、沙发、桌子、各种水果和动物等,然后要求儿童模仿。训练者捏出来的东西最好是儿童感兴趣且又易于模仿的事物。在儿童模仿的过程中,训练者要一边示范一边口述并给予指令。同时,训练者要注意观察儿童的活动,注视儿童的眼睛,当儿童成功完成某一指令时,给予即时反馈。当儿童成功完成某一物品的制作时,给予强化,并按儿童意愿处理作品(如珍藏起来)。要留意儿童的注意局限,当儿童表现出不耐烦时,要即时更改活动任务;当儿童过于沉溺其中时,要先进行唤醒,再改变活动任务。此外,训练者也可以通过玩扑克、走迷宫和小魔术等来训练儿童的注意力。